WASHINGTON, 04 de septiembre de 2026.- La enfermedad de Alzheimer avanzada impone una profunda pérdida de autonomía, comunicación, continencia, movilidad e interacción social, generando una grave carga emocional y de cuidados. Las estrategias terapéuticas actuales en esta etapa son en gran medida de apoyo, y generalmente se considera improbable una recuperación funcional significativa.
Una paciente, una mujer octogenaria japonesa-estadounidense que vivía bajo supervisión familiar continua y con el apoyo de cuidadores. El deterioro cognitivo y funcional se había desarrollado progresivamente a lo largo de aproximadamente 10 años. Durante los cinco años previos, su lenguaje verbal se volvió predominantemente monosilábico, acompañado de una marcada disminución de la interacción espontánea, incontinencia urinaria crónica, disfunción ejecutiva, movilidad reducida, disfagia y una marcada dependencia en las actividades de la vida diaria.
El examen inicial reveló una marcada hipofunción, afecto aplanado, disminución de la expresión verbal espontánea, somnolencia prolongada, deterioro de las funciones ejecutivas, dependencia para caminar, disfagia, incontinencia urinaria y una grave reducción de la reciprocidad social y la expresividad emocional.
El diagnóstico de enfermedad de Alzheimer avanzada se había establecido clínicamente aproximadamente 10 años antes de la intervención. La evolución neurodegenerativa progresiva longitudinal, el profundo deterioro de la memoria episódica, la reducción del lenguaje, la disfunción ejecutiva y el declive funcional se consideraron clínicamente compatibles con la enfermedad de Alzheimer avanzada.
Durante la intervención inicial se administró una dosis oral única de 5 g de hongos con psilocibina (cepa Enigma). Un mes después, se realizó una segunda sesión supervisada con 3 g de hongos con psilocibina debido a la persistencia de mejoras clínicamente significativas, incluyendo la continencia urinaria sostenida.
La fase aguda de la primera sesión se caracterizó por hipertermia clínicamente sospechada, sudoración profusa, somnolencia profunda y un estado prolongado similar al sueño profundo. No se dispuso de mediciones cuantitativas exactas de la temperatura. Aproximadamente 19 horas después de la administración, el paciente inició espontáneamente una conversación autobiográfica que duró varias horas.
Durante la segunda sesión, la paciente se mostró mucho más expresiva verbalmente a lo largo de la experiencia y describió imágenes emocionalmente positivas relacionadas con surfear con su hijo en una isla tranquila. La expresividad facial, la reciprocidad emocional, el humor espontáneo y la agilidad al caminar mostraron una notable mejoría.
Durante el seguimiento no se observaron efectos adversos graves persistentes, agitación prolongada, inestabilidad cardiovascular clínicamente significativa, síntomas psicóticos persistentes, deterioro neurológico tardío ni complicaciones médicas tardías.
Varias mejoras clínicamente significativas persistieron durante semanas después de la primera intervención, incluyendo el restablecimiento de la continencia urinaria, la mejora de la movilidad, la mayor reciprocidad emocional, el aumento de la comunicación espontánea y la mejora de la interacción social contextual
Un mes después de la sesión inicial, el paciente se mantuvo continente y mostró mejoría funcional en comparación con el estado basal. Posteriormente se realizó una segunda sesión supervisada con psilocibina, utilizando 3 g, la cual se asoció con una mayor expresividad verbal, mejor imitación facial, humor espontáneo, imágenes autobiográficas con carga emocional y mayor agilidad al caminar. El paciente afirmó espontáneamente: «Es un placer venir aquí».
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